האם הילד שלי אוטיזם?

זיהוי הסימנים המוקדמים ותסמינים של אוטיזם

כהורה, אתה לא רוצה להאמין כי צרור יקר שלך יש בעיה. אבל כשזה מגיע לאוטיזם, לתפוס אותו מוקדם - באופן אידיאלי עד גיל שמונה עשרה חודשים - עושה הבדל עצום. אבל לא משנה הגיל של הילד שלך, לא לאבד תקווה. טיפול יכול להפחית את ההשפעות של הפרעת לעזור לילד שלך ללמוד, לגדול, ולשגשג.

מהו אוטיזם?

אוטיזם הוא ספקטרום של הפרעות קשורות קשר עם ליבה משותפת של סימפטומים. הפרעת ספקטרום האוטיזם מופיעה בינקות ובילדות המוקדמת, דבר הגורם לעיכובים בתחומים בסיסיים רבים של התפתחות, כגון לימוד דיבור, משחק ואינטראקציה עם אחרים.

הסימנים והתסמינים של האוטיזם משתנים במידה רבה, וכך גם השפעתה. יש ילדים עם אוטיזם יש רק ליקויים קלים, בעוד לאחרים יש יותר מכשולים להתגבר. עם זאת, לכל ילד על הספקטרום האוטיסטי יש בעיות, לפחות במידה מסוימת, בשלושת התחומים הבאים:

  • תקשורת מילולית ולא מילולית
  • התייחסות לאחרים ולעולם הסובב אותם
  • חשיבה והתנהגות גמישה

ישנן דעות שונות בקרב רופאים, הורים ומומחים על מה גורם לאוטיזם וכיצד לטפל בו בצורה הטובה ביותר. יש עובדה אחת, עם זאת, כי כולם מסכימים על: התערבות מוקדמת ואינטנסיבית מסייעת. עבור ילדים בסיכון וילדים שמראים סימנים מוקדמים, זה יכול לעשות את כל ההבדל.

סיפור של תינוק אחד

מלאני היא בריאה בת שנה, אבל הוריה מודאגים מההתפתחות שלה, כי היא לא עושה הרבה דברים שאחיה הבכור עשה בגיל שלה, כמו לשחק בהצצה- a-boo ומחקה ביטויים ומחוות. אמא ואמא של מלאני מנסים לעסוק בה עם צעצועים, שירים ומשחקים, אבל שום דבר שהם עושים לא מקבל את העניין שלה, שלא לדבר על צחוק או חיוך. למעשה, היא כמעט ולא עושה קשר עין. ואף על פי שהדיון שלה נבדק ונורמלי, היא לא מפטפטת, משמיעה קולות תינוק אחרים, או מגיבה כשההורים קוראים בשמה. מלאני צריכה להיבדק על ידי מומחה לפיתוח הילד מיד.

איך הורים יכולים לזהות את סימני האזהרה

כהורה, אתה במצב הטוב ביותר לזהות את סימני האזהרה המוקדמים ביותר של אוטיזם. אתה מכיר את הילד שלך טוב יותר מכל אדם אחר ומתבונן בהתנהגויות ובמוזרויות, שלרופא ילדים, בביקור מהיר של חמש-עשרה דקות, לא תהיה הזדמנות לראות. רופא הילדים של הילד יכול להיות שותף חשוב, אבל לא הנחה את החשיבות של תצפיות שלך ואת הניסיון. המפתח הוא לחנך את עצמך אז אתה יודע מה נורמלי ומה לא.

עקוב אחר התפתחות הילד. אוטיזם כרוך במגוון של עיכובים התפתחותיים, ולכן שמירה על עין על מתי או אם ילדך פוגע באבני הדרך המרכזיות, החברתיות והקוגניטיביות, הוא דרך יעילה לזהות את הבעיה בשלב מוקדם. בעוד עיכובים התפתחותיים אינם מצביעים באופן אוטומטי על אוטיזם, הם עשויים להצביע על סיכון מוגבר.

לנקוט פעולה אם אתה מודאג. כל ילד מתפתח בקצב אחר, כך שאתה לא צריך להיכנס לפאניקה אם הילד שלך קצת מאוחר לדבר או ללכת. כשמדובר בהתפתחות בריאה, יש מגוון רחב של "נורמלי". אבל אם הילד שלך אינו עומד באבני הדרך לגיל שלו, או שאתה חושד בבעיה, שתף מיד את חששותיך עם הרופא של ילדך. אל תחכו.

אין לקבל גישה להמתנה ולראות. הורים רבים מודאגים נאמר, "אל תדאג" או "לחכות ולראות". אבל ההמתנה היא הדבר הגרוע ביותר שאתה יכול לעשות. אתה עלול לאבד זמן יקר בעידן שבו הילד שלך יש את הסיכוי הטוב ביותר לשיפור. יתר על כן, אם העיכוב נגרם על ידי אוטיזם או גורם אחר, ילדים מעוכבים התפתחותית צפויים פשוט "לגדול מתוך" הבעיות שלהם. על מנת לפתח מיומנויות בתחום עיכוב, הילד שלך זקוק לעזרה נוספת וטיפול ממוקד.

לסמוך על האינסטינקטים שלך. באופן אידיאלי, הרופא של הילד שלך ייקח את החששות שלך ברצינות ולבצע הערכה יסודית של אוטיזם או עיכובים התפתחותיים אחרים. אבל לפעמים, אפילו טוב משמעות הרופאים לפספס דגלים אדומים או להמעיט בעיות. תקשיב הבטן שלך אם זה אומר לך משהו לא בסדר, ולהיות מתמיד. תזמן פגישה מעקב עם הרופא, לבקש חוות דעת שנייה, או לבקש הפניה למומחה פיתוח הילד.

רגרסיה מכל סוג שהוא היא סימן אזהרה רציני לאוטיזם

חלק מהילדים עם הפרעת ספקטרום האוטיזם מתחילים לפתח מיומנויות תקשורת ואז לסגת, בדרך כלל בין 12 ל -24 חודשים. לדוגמה, ילד אשר התקשר עם מילים כגון "אמא" או "למעלה" יכול להפסיק להשתמש בשפה לחלוטין, או ילד עשוי להפסיק לשחק במשחקים חברתיים הוא או היא נהנו כגון להציץ- a-boo, עוגת פטי, או מנופף "ביי ביי". כל אובדן של דיבור, קשקוש, מחוות או כישורים חברתיים צריך להילקח ברצינות רבה, כמו רגרסיה היא דגל אדום גדול לאוטיזם.

סימנים ותסמינים של אוטיזם אצל תינוקות ופעוטות

אם האוטיזם נלכד בינקות, הטיפול יכול לנצל את פלאסטיותו המופלאה של המוח הצעיר. למרות שאוטיזם קשה לאבחן לפני 24 חודשים, הסימפטומים לעיתים קרובות מתגלים בין 12 ל -18 חודשים. אם הסימנים מזוהים על ידי 18 חודשים של גיל, טיפול אינטנסיבי עשוי לעזור rewire המוח ולהפוך את הסימפטומים.

הסימנים המוקדמים ביותר לאוטיזם כרוכים בהעדר התנהגויות נורמליות - לא נוכחות של חריגות - כך שהן יכולות להיות קשוחות. במקרים מסוימים, הסימפטומים המוקדמים ביותר של אוטיזם מתפרשים כהלכה כסימנים של "תינוק טוב", מכיוון שהתינוק נראה שקט, עצמאי, ולא תובעני. עם זאת, אתה יכול לתפוס סימני אזהרה מוקדם אם אתה יודע מה לחפש.

כמה תינוקות אוטיסטים אינם מגיבים לחיבוק, להושיט יד להרים אותם, או להביט באמהות שלהם כאשר הם מוזנים.

סימנים מוקדמים

התינוק או הפעוט לא:

  • צור קשר עין, כגון להסתכל עליך כאשר מוזנים או מחייך כאשר מחייך לעבר
  • להגיב לשמו, או לקול של קול מוכר
  • עקוב אחר אובייקטים חזותית או בצע את המחווה שלך כאשר אתה מצביע על דברים
  • הצבע או גל שלום, או להשתמש במחוות אחרות כדי לתקשר
  • לעשות קולות כדי לקבל את תשומת הלב שלך
  • ליזום או להגיב לחיבוק או להושיט יד להיות הרים
  • לחקות את התנועות ואת הבעות הפנים
  • לשחק עם אנשים אחרים או לחלוק עניין והנאה
  • שים לב או טיפול אם אתה פוגע בעצמך או לחוות אי נוחות

דגלים אדומים התפתחותיים

העיכובים הבאים מחייבים הערכה מיידית של רופא הילדים של הילד:

ב -6 חודשים: אין חיוכים גדולים או ביטויים חמים ושמחים אחרים

ב -9 חודשים: אין שיתוף קדימה ואחורה של קולות, חיוכים, או הבעות פנים אחרות

עד 12 חודשים: היעדר תגובה לשם

עד 12 חודשים: לא מקשקש או "תינוק לדבר"

עד 12 חודשים: אין תנועות אחוריות, כגון הצבעה, הצגה, הגעה או מנופף

ב -16 חודשים: אין מילים מדוברות

עד 24 חודשים: אין ביטויים משמעותיים של שתי מילים שאינם כרוכים בחיקוי או בחזרה

סימנים ותסמינים אצל ילדים גדולים יותר

ככל שהילדים מתבגרים, הדגלים האדומים לאוטיזם הופכים ליותר מגוונים. ישנם סימני אזהרה רבים, אבל הם בדרך כלל סובבים סביב מיומנויות חברתיות לקויות, דיבור קשיי שפה, קשיי תקשורת לא מילולית, התנהגות גמישה.

סימנים של קשיים חברתיים

  • נראה אדיש או לא מודע של אנשים אחרים או מה קורה סביבם
  • לא יודע איך להתחבר עם אחרים, לשחק או להתיידד
  • מעדיף לא להיות נגע, מוחזק, או cuddled
  • לא משחק "להעמיד פנים" משחקים, לעסוק במשחקים קבוצתיים, לחקות אחרים, או להשתמש צעצועים בדרכים יצירתיות
  • מתקשה להבין רגשות או לדבר עליהם
  • לא נראה כאשר אחרים מדברים איתו או בה
  • לא חולק אינטרסים או הישגים עם אחרים (רישומים, צעצועים)

אינטראקציה חברתית בסיסית יכולה להיות קשה לילדים עם הפרעת ספקטרום האוטיזם. ילדים רבים על הספקטרום האוטיסטי נראים מעדיפים לחיות בעולם שלהם, מרוחקים ומנותקים מאחרים.

סימני דיבור וקשיי שפה

  • מדבר בקול חריג של קול, או עם קצב מוזר או נפילה (למשל מסתיים כל משפט כאילו לשאול שאלה)
  • חוזר על אותן מילים או ביטויים שוב ושוב, לעתים קרובות ללא כוונה תקשורתית
  • עונה על שאלה על ידי חזרה על זה, ולא לענות על זה
  • משתמש בשפה בצורה שגויה (שגיאות דקדוקיות, מילים שגויות) או מתייחס אליו או לאדם השלישי
  • מתקשה לתקשר עם צרכים או תשוקות
  • אינו מבין כיוונים פשוטים, הצהרות או שאלות
  • לוקח את מה שנאמר פשוטו כמשמעו (מחמיץ נימוסים של הומור, אירוניה, ועוקצנות)

ילדים עם הפרעת ספקטרום האוטיזם מתקשים בדיבור ובשפה. לעתים קרובות, הם מתחילים לדבר מאוחר.

סימנים של קשיי תקשורת לא מילולית

  • נמנע ממגע עין
  • משתמש בביטויי פנים שאינם תואמים את מה שהוא אומר
  • הוא אינו קולט את הבעות הפנים של בני-אדם, נימת קול ומחוות
  • עושה מעט מאוד מחוות (כגון הצבעה). מאי להתקל כמו קר או "כמו רובוט".
  • מגיב באופן חריג למראות, לריחות, למרקמים ולצלילים. יכול להיות רגיש במיוחד לרעש חזק. יכול גם להיות להגיב לאנשים נכנס / עוזב, כמו גם המאמצים של אחרים כדי למשוך את תשומת הלב של הילד.
  • תנוחה חריגה, מגושמות, או דרכים אקסצנטריות לנוע (למשל הליכה על קצות האצבעות)

ילדים עם הפרעת ספקטרום האוטיזם מתקשים להרים רמזים לא מילוליים עדינים ושימוש בשפת הגוף. זה עושה את "לתת ולקחת" של אינטראקציה חברתית קשה מאוד.

סימנים של גמישות

  • עוקב אחר שגרה נוקשה (למשל, מתעקש לקחת מסלול ספציפי לבית הספר)
  • מתקשה להסתגל לשינויים בלוח הזמנים או בסביבה (למשל, זורק התקף זעם אם הרהיטים מסודרים מחדש או שעת השינה נמצאת בזמן שונה מהרגיל)
  • מצורפים חריגים צעצועים או חפצים מוזרים כגון מפתחות, מתגים אור או גומי להקות. אובססיבית שורות שורות או מסדר אותם בסדר מסוים.
  • העיסוק בסוגיה צרה של עניין, לעתים קרובות במספרים או בסמלים (למשל, שינון ודיווח עובדות על מפות, לוחות זמנים של לוח זמנים או נתונים סטטיסטיים של ספורט)
  • מבלה תקופות ארוכות צופה אובייקטים נעים כגון מאוורר תקרה, או התמקדות בחלק מסוים אחד של אובייקט כגון גלגלים של מכונית צעצוע
  • חוזר על אותן פעולות או תנועות שוב ושוב, כגון נפיחות ידיים, נדנדה, או סחרור (המכונה עצמית גירוי התנהגות, או "stimming"). כמה חוקרים וקלינאים מאמינים שהתנהגויות אלו עשויות להרגיע ילדים עם אוטיזם יותר מאשר לעורר אותם.

ילדים עם הפרעת ספקטרום האוטיזם מוגבלים לעיתים קרובות, בלתי גמישים, ואפילו אובססיביים בהתנהגותם, בפעילויותיהם ובאינטרסים שלהם.

התנהגויות מוגבלות וחוזרות על עצמן

  • יד מתנפנפת
  • מתנדנד קדימה ואחורה
  • מסתובב במעגל
  • אצבע מהבהבת
  • התנגשות ראשים
  • בוהה באורות
  • מעביר אצבעות מול העיניים
  • אצבעות מצליפות
  • הקשה על האוזניים
  • שריטות
  • הזדנבות צעצועים
  • ספינינג חפצים
  • גלגל ספינינג
  • צפייה באובייקטים נעים
  • אור מהבהב נדלק ומכבה
  • חזרה על מילים או רעשים

גורם לאוטיזם

עד לאחרונה, רוב המדענים האמינו כי אוטיזם נגרם בעיקר על ידי גורמים גנטיים. אבל מחקר חדש פורץ עולה כי גורמים סביבתיים עשויים להיות חשובים גם בפיתוח של אוטיזם.

תינוקות עשויים להיוולד עם פגיעות גנטית לאוטיזם, אשר מופעלת על ידי משהו בסביבה החיצונית, או כאשר הוא עדיין ברחם או מתישהו לאחר הלידה.

חשוב לציין כי הסביבה, בהקשר זה, פירושה כל דבר מחוץ לגוף. זה לא מוגבל לדברים כמו זיהום או רעלנים באטמוספרה. למעשה, אחד הסביבות החשובות ביותר הוא נראה את הסביבה טרום לידתי.

גורמים טרום לידתיים שעשויים לתרום לאוטיזם

נטילת תרופות נוגדות דיכאון במהלך ההריון, במיוחד בשלושת החודשים הראשונים

ליקויים תזונתיים מוקדם בהריון, במיוחד לא מקבל מספיק חומצה פולית

גיל האם והאב

סיבוכים או זמן קצר לאחר הלידה, כולל משקל לידה נמוך מאוד ואנמיה ניאונטלית

זיהומים אימהיים במהלך ההריון

חשיפה למזהמים כימיים, כגון מתכות וחומרי הדברה, בהריון

יש צורך במחקרים נוספים על גורמי סיכון טרום לידתיים אלה, אך אם הינך בהריון או מנסה להרות, אין זה יכול להזיק לנקוט צעדים כעת כדי להפחית את הסיכון של תינוקך לאוטיזם.

הפחתת הסיכון לאוטיזם: טיפים לאמהות לעתיד

קח מולטי ויטמין. נטילת 400 מיקרוגרם של חומצה פולית מדי יום מסייעת במניעת מומים מולדים כגון ספינה ביפידה. זה לא ברור אם זה גם יעזור להפחית את הסיכון לאוטיזם, אבל לוקח את הויטמינים לא יכול להזיק.

שאל על SSRIs. נשים הנוטלות SSRI (או שמפתחות דיכאון במהלך ההריון) צריכות לדבר עם רופא על כל הסיכונים וההטבות של תרופות אלו. דיכאון לא מטופל אצל האם יכול גם להשפיע על רווחתה של הילד שלה מאוחר יותר, אז זה לא החלטה פשוטה לעשות.

עיסוק טיפול טרום לידתי. אכילה של מזון מזין, נסיון למנוע זיהומים, וראייה של רופא לבדיקות רגילות יכולה להגדיל את הסיכויים ללדת ילד בריא.

מקור: הרווארד בריאות פרסומים

אוטיזם וחיסונים

למרות שאינך יכול לשלוט בגנים שילדך יורש, או להגן עליו מפני כל סכנה סביבתית, יש דבר אחד חשוב מאוד שתוכל לעשות כדי להגן על בריאותו של ילדך: ודא שהוא מחוסן על פי לוח הזמנים.

למרות הרבה מחלוקת בנושא, המחקר המדעי אינו תומך בתיאוריה כי חיסונים או מרכיבים שלהם לגרום לאוטיזם. חמישה מחקרים אפידמיולוגיים גדולים שנערכו בארה"ב, בריטניה, שבדיה ודנמרק, מצאו כי ילדים שקיבלו חיסונים לא היו בעלי שיעור גבוה יותר של אוטיזם. בנוסף, בדיקה בטיחותית גדולה של המכון לרפואה לא מצאה ראיות התומכות בקשר. ארגונים אחרים אשר הגיעו למסקנה כי חיסונים אינם קשורים לאוטיזם כוללים את המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), את רשות המזון והתרופות האמריקנית (FDA), את האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים ואת ארגון הבריאות העולמי (WHO).

מיתוסים ועובדות על חיסונים בילדות
מיתוס: חיסונים אינם הכרחיים.

עובדה: חיסונים להגן על הילד מפני מחלות חמורות רבות שעלולות להיות קטלניות, כולל חצבת, דלקת קרום המוח, פוליו, טטנוס, דיפתריה, שיעול ו. מחלות אלו הן נדירות היום כי חיסונים עושים את העבודה שלהם. אבל החיידקים ווירוסים הגורמים למחלות אלה עדיין קיימים וניתן להעביר אותם לילדים שאינם מחוסנים.

מיתוס: חיסונים גורמים לאוטיזם.

עובדה: למרות מחקרים מקיפים ובדיקות בטיחות, מדענים ורופאים לא מצאו קשר בין חיסונים בילדות לבין אוטיזם או בעיות התפתחותיות אחרות. ילדים שאינם מחוסנים אינם בעלי שיעור נמוך יותר של הפרעות בספקטרום האוטיזם.

מיתוס: חיסונים ניתנים מוקדם מדי.

עובדה: החיסון המוקדם מגן על ילדכם מפני מחלות חמורות העלולות להתרחש - והמסוכנת ביותר - בתינוקות. מחכה לחסן את התינוק שלך מכניס אותו או אותה בסיכון. לוח החיסונים המומלץ נועד לעבוד בצורה הטובה ביותר עם מערכות החיסון של הילדים בגילאים מסוימים. לוח זמנים אחר לא יכול להציע את אותה הגנה.

מיתוס: יותר מדי חיסונים ניתנים בבת אחת.

עובדה: ייתכן ששמעת תיאוריות כי לוח החיסונים המומלץ מעמיס על מערכות החיסון של ילדים צעירים ואף עלול לגרום לאוטיזם. אך מחקרים מראים כי הרחבת החיסונים אינה משפרת את בריאותם של הילדים או מפחיתה את הסיכון לאוטיזם, וכפי שצוין לעיל, מעמידים אותם בסיכון למחלות קטלניות.

מה לעשות אם אתה מודאג

אם הילד שלך מתעכב באופן התפתחותי, או אם הבחנת בדגלים אדומים אחרים לאוטיזם, קבע פגישה עם רופא הילדים שלך מיד. למעשה, זה רעיון טוב כדי שהילד שלך יוקרן על ידי רופא גם אם הוא או היא להכות את אבני הדרך ההתפתחותי על לוח הזמנים. האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים ממליצה לכל הילדים לקבל בדיקות התפתחות שגרתיות, כמו גם בדיקות ספציפיות לאוטיזם בגיל 9, 18 ו -30 חודשים.

תזמן בדיקות אוטיזם. פותחו מספר כלים מיוחדים לזיהוי ילדים בסיכון לאוטיזם. רוב כלי ההקרנה הללו הם מהירים ופשוטים, המורכבים משאלות של כן או לא, או רשימת תסמינים. רופא הילדים שלך צריך גם לקבל את המשוב שלך לגבי ההתנהגות של הילד שלך.

ראה מומחה התפתחותי. אם רופא הילדים שלך מזהה סימנים אפשריים של אוטיזם במהלך ההקרנה, הילד שלך צריך להיות מופנה למומחה להערכה מקיפה אבחון. כלי הקרנה לא ניתן להשתמש בהם כדי לבצע אבחנה, ולכן יש צורך בהערכה נוספת. מומחה יכול לבצע מספר בדיקות כדי לקבוע אם הילד שלך אוטיזם. למרות שרופאים רבים לא יאבחנו ילד עם אוטיזם לפני 30 חודשים, הם יוכלו להשתמש בטכניקות הקרנה כדי לקבוע מתי מקבץ של סימפטומים הקשורים לאוטיזם קיים.

לחפש שירותי התערבות מוקדמת. תהליך האבחון לאוטיזם הוא מסובך ויכול לפעמים להימשך זמן מה. אבל אתה יכול לנצל את הטיפול ברגע שאתה חושד לילד שלך יש עיכובים התפתחותיים. בקשו מהרופא להפנות אתכם לשירותי התערבות מוקדמת. התערבות מוקדמת היא תוכנית במימון פדרלי לתינוקות ופעוטות עם מוגבלויות. ילדים שמפגינים כמה סימני אזהרה מוקדמים עשויים להיות עיכובים התפתחותיים. הם ייהנו מהתערבות מוקדמת אם הם עומדים בקריטריונים המלאים להפרעת ספקטרום האוטיזם. במילים אחרות, קיים סיכון רב יותר בגישת ההמתנה והראייה מאשר בקבלת התערבות מוקדמת.

קריאה מומלצת

מהפכת האוטיזם: אסטרטגיות גוף שלם ליצירת חיים כל מה שיכול להיות (ספרי בריאות בהרווארד)

אוטיזם ספקטרום הפרעות - סימנים ותסמינים של אוטיזם והפרעות התפתחותיות אחרות מתפשטות. (המכון הלאומי לבריאות הנפש)

למד את הסימנים. חוק מוקדם - סימני אזהרה ותסמינים של עיכובים התפתחותיים. (מרכזים לבקרת מחלות)

תכונות מוקדמות של אוטיזם - גיליון עובדה המכסה את סימני האזהרה המוקדמים. (תפעל עכשיו)

אוטיזם: זיהוי הסימנים אצל ילדים צעירים - מדוע האבחון המוקדם כל כך חשוב. (החברה האוטיסטית הלאומית)

מחברים: מלינדה סמית, M.A, ז'אן סגל, Ph.D., ו Ted Hutman, Ph.D. עודכן לאחרונה: נובמבר 2018.

טד הוטמן, Ph.D. הוא עוזר פרופסור קליני בפסיכיאטריה בבית הספר לרפואה ע"ש דוד גפן באוניברסיטת קליפורניה, ופסיכולוג קליני מורשה המתמחה בסנטה מוניקה, קליפורניה.

צפה בסרטון: "רציתי שלילד שלי יהיו חברים בגן רגיל, ההורים איימו שאסלק אותו". קולות מכאן (אַפּרִיל 2020).

Loading...

קטגוריות פופולאריות