נרקולפסיה

סימפטומים, קביעת הגורם וטיפול בחלופות

התקפי השינה הפתאומיים ואובדן השליטה בשרירים הנגרמים על ידי נרקולפסיה עלולים להיות מפחידים, מביכים, וגורמים לשיבוש רציני בחייכם. פעילויות יומיומיות רגילות כגון נהיגה, בישול או אפילו הליכה יכולות להיות מסוכנות, וישנוניות קיצונית בשעות היום עלולה לגרום ללחץ על עבודה, בית ספר וקשרים אינטימיים. אבל יש תקווה. אמנם אין עדיין תרופה נרקולפסיה, יש הרבה דרכים אתה יכול להפחית את הסימפטומים, לשפר את הערנות שלך, וליהנות חיים מלאים פעיל.

מהו narcolepsy?

Narcolepsy היא הפרעה נוירולוגית כרונית המשפיעה על החלק של המוח שלך המסדיר את השינה. נרקולפסיה שכיחה יותר מכפי שאתם בוודאי מבינים - משפיעה על 1 מתוך 2,000 אנשים - ויכולה לגרום לכם לחוש עייפות מוגזמת בשעות היום ואובדן פתאומי של שליטה בשרירים (הנקרא cataplexy), המושרה לעיתים קרובות על ידי רגשות חזקים. כתוצאה מכך, אתה יכול להירדם במהלך פעילויות יום רגיל כגון עבודה, לימוד, או נהיגה. בעוד פרקים אלה יכול להיות קצר, נמשך רק כמה שניות, זה יכול לעשות הרבה פעילויות נורמלי מסוכן לשבש את חיי היומיום שלך. זה גם יכול להשפיע על מערכות היחסים שלך, ליצור זיכרון בעיות ריכוז, ולפגוע במחיר העצמי שלך ואת בריאות הנפש.

אבל עם שילוב של שינויים באורח החיים, אסטרטגיות לעזרה עצמית, ייעוץ ותמיכה רפואית, אתה יכול לנהל סימפטומים narcolepsy ולהחזיר שליטה על החיים שלך.

ההשפעות של נרקולפסיה

בריאות פיזית ובטיחות - פעילויות יומיות רגילות רבות, כגון בישול או הליכה, יכול להיות מסוכן מאוד אם אתה נרדם או לאבד שליטה בשרירים באופן בלתי צפוי.

בריאות נפשית - Narcolepsy יכול לשבש את החיים שלך עד כמה זה עלול להוביל דיכאון וחרדה.

קשרים חברתיים ומקצועיים - למרבה הצער, פרקי שינה פתאומיים נמצאים לעתים קרובות הומוריסטי לאלה לא מכירים narcolepsy. יש אנשים שיכולים להניח שאתה עצלן, גס, או אפילו מזייף את פרקי השינה פתאומי.

יחסים אינטימיים - היחסים האישיים שלכם, במיוחד יחסים רומנטיים, יכולים לעיתים קרובות לסבול כתוצאה נרקולפסיה. ישנוניות קיצונית עלולה גם לגרום לדחף מיני נמוך ולאין אונות.

זיכרון ותשומת לב - Narcolepsy עלול לגרום לך יש בעיות לזכור דברים ריכוז, יצירת הפרעה יותר את הפעילות היומיומית שלך.

סימנים ותסמינים של נרקולפסיה

רוב האנשים הסובלים מנרקולפסיה חווים את הסימפטומים הראשונים שלהם בין הגילאים 10 ל -25, והם יכולים להיות מתישים במיוחד לילדים או לצעירים העומדים בפני האתגרים של בית הספר, המכללה או בשלבים המוקדמים של הקריירה שלהם. בעוד הסימפטומים יכולים להשתנות מאוד מאדם אחד לשני, הסימפטומים העיקריים narcolepsy הם עודף בשעות היום (עם או בלי פרקי שינה פתאומיים) ו REM שינה חריגה. תסמינים אחרים של נרקולפסיה עשויים להיות קשורים לשינה הלא תקינה של REM, כולל הזיות, שיתוק שינה וקטפלקסי (איבוד פתאומי של שליטה בשרירים).

שניים מהסימפטומים הנפוצים ביותר של נרקולפסיה - שכיחות יתר של שעות היום וקטפלקסיה - קשורים לעיתים קרובות למצב הרגשי שלך. אתה יכול נוטים להציג את הסימפטומים האלה כאשר אתה חווה רגשות עזים, כגון צחוק, עצב, הפתעה, או תסכול.

תסמינים נפוצים של נרקולפסיה כוללים:

Cataplexy (אובדן שליטה בשרירים). לעתים קרובות, נרקולפסיה עלולה לגרום לאובדן פתאומי של שליטה בשרירים בזמן ער, בדרך כלל מופעלות על ידי רגשות חזקים, כגון צחוק או בכי.

הזיות. יש אנשים עם narcolepsy חוויית חיים, לפעמים מפחיד, חזותי או השמיעה תחושות תוך כדי להירדם או עם התעוררות.

שיתוק שינה. ייתכן שלא תוכל לנוע או לדבר בהתחלה או בסיום השינה.

Microsleep הוא פרק שינה קצר מאוד שבו אתה ממשיך לתפקד (לדבר, לשים דברים משם, וכו ') ולאחר מכן להתעורר ללא זיכרון של פעילויות.

לילה ערנות. אם אתם סובלים narcolepsy, ייתכן שיהיה תקופות של ערנות בלילה עם גלי חום, קצב לב מוגבה, ולפעמים ערנות אינטנסיבית.

כניסה מהירה לשינה של REM. Narcoleptics יש מחזורי שינה ייחודי שבו הם יכולים להיכנס REM או חלום שלב השינה מיד לאחר להירדם, בעוד רוב האנשים לוקחים כ 90 דקות כדי להיכנס REM. לכן, תחוו את המאפיינים של שנת REM (חלומות חיים ושיתוק שרירים) בתחילת השינה, גם אם השינה היא במהלך היום.

הגורמים לנרקולפסיה

בעוד החוקרים ממשיכים לחפש את שורש הסיבה לנרקולפסיה, הקונצנזוס הכללי הוא שהגנטיקה שלך, המלווה בהדק סביבתי מסוג כלשהו - וירוס, למשל - עלולה להשפיע על הכימיקלים במוח ולגרום לנרקולפסיה.

מדענים גילו כי אנשים עם narcolepsy חסרים היפוקרטין (המכונה גם orexin), כימיקל במוח המפעיל גירוי ווסת שינה. לנרקולפטיקה אין בדרך כלל תאי Hcrt רבים (נוירונים המפרישים היפוקרטין), המעכבים את יכולתם לשלוט באופן מלא על הערנות, מה שמביא לנטייתם להירדם. מדענים עובדים על פיתוח טיפולים כדי להשלים רמות hypocretin כדי להפחית תסמיני נרקולפסיה.

אבחון נרקולפסיה

נרקולפסיה יכולה לעיתים להיות או לא מאובחנת. אנשים עם narcolepsy לעתים קרובות לחכות להתייעץ עם רופא, כי הנפוץ ביותר (ולפעמים רק את הסימפטום) הוא עודף בשעות היום מוגזמת, סימפטום זה יכול להצביע על תנאים רבים. בנוסף, תסמיני נרקולפסיה מיוחסים לעיתים מזומנות להפרעות שינה אחרות או למצבים רפואיים (כגון דיכאון או אפילפסיה).

כמו הסימפטום הייחודי היחיד של נרקולפסיה הוא cataplexy (אובדן פתאומי של שליטה בשרירים), אבחנה של המצב יכול לקחת זמן רב. אם אתה חושד שיש לך narcolepsy, הקפד לדבר עם הרופא שלך על כל הסימפטומים אתה חווה.

יחד עם רשימת הסימפטומים שלך, רופאים מומחים לישון להשתמש בשיטות הבאות כדי לאבחן narcolepsy:

פולסומנוגרם לילי - בדיקת לילה זו מודדת את הפעילות החשמלית של המוח והלב, ואת תנועת השרירים והעיניים.

בדיקת חביון שינה מרובות (MSLT) - בדיקה זו מודדת כמה זמן לוקח לך להירדם במהלך היום.

ניתוח נוזל השדרה - היעדר hypocretin בנוזל השדרה עשוי להיות סמן עבור narcolepsy. בדיקת נוזל עמוד השדרה הוא מבחן אבחון חדש עבור נרקולפסיה.

Epworth Sleepys קנה מידה כדי לבדוק narcolepsy

The Epworth Sleepys Scale מודד את שעות השינה. השתמש בסולם הבא כדי לבחור את המספר המתאים ביותר עבור כל מצב:

0 = האם
לעולם לא לנמנם או לישון

1 =
קלה סיכוי לנמנם או לישון

2 =
מתון סיכוי לנמנם או לישון

3 =
גבוה סיכוי לנמנם או לישון

ציון:

פירוש הציון:

ציון כולל של 10 או יותר נחשב מנומנם. ציון של 18 או יותר הוא ישנוני מאוד.

שאלון זה אינו מיועד להחליף אבחנה מקצועית.

הסתגלות מ: "Epworth Sleepies Scale (ESS)", ד"ר מארי ג 'ונס, 1990-97

טיפול נרקולפסיה

למרות שאין תרופה עדיין קיים עבור narcolepsy, שילוב של טיפולים יכול לעזור לשלוט על תסמינים narcolepsy שלך ומאפשר לך ליהנות פעילויות רגילות רבות. הטיפול המתאים ביותר עבורך ישתנה בהתאם לתסמיני הנרקולפסיה הספציפיים שלך, אך סביר להניח שיכלול שילוב של ייעוץ, תרופות ושינויים באורח החיים.

טיפול נרקולפסיה: קבוצות תמיכה ותמיכה

זה נפוץ מאוד עבור אלה עם נרקולפסיה לסבול מדיכאון. סימפטומים רבים של נרקולפסיה - בעיקר התקפי שינה וקטפלקסי - עלולים לגרום למבוכה גדולה ולהשחית את יכולתך לחיות חיים נורמליים. פרקים אלה יכולים להיות מפחידים, ואתה עלול להיות מדוכא בגלל חוסר שליטה פתאומי. פחד להירדם או להתמוטט פתאום מוביל כמה אנשים להיות מתבודד ונסוג. להגיע לפסיכולוג, יועץ, או קבוצת תמיכה narcolepsy יכול לעזור לך להתמודד עם ההשפעות של ההפרעה.

להגיע החוצה עשוי להיראות מכריע בהתחלה, אבל להיות עם אחרים להתמודד עם אותן בעיות יכול לעזור להפחית את תחושת הבידוד שלך ולהסיר כל סטיגמה אתה עלול להרגיש. זה יכול גם להיות מעורר השראה לחלוק חוויות וללמוד כיצד אחרים התמודדו עם הסימפטומים של narcolepsy. לקבלת עזרה במציאת מטפל או קבוצת תמיכה נרקולפסית, ראה להלן.

שינויים באורח החיים כדי להקל על הסימפטומים של נרקולפסיה

ביצוע שינויים באורח החיים בריא יכול לעזור לך לנהל סימפטומים narcolepsy, יחד עם ייעוץ ותמיכה, ואת כל ההמלצות של הרופא שלך. הרגלי יום - כגון פעילות גופנית, דיאטה, וכיצד אתה מנהל מתח לשחק תפקיד גדול בסיוע לך לשמור על מחזור שינה שינה בריא. חשוב לעקוב אחר לוח זמנים קבוע שינה, שגרת שינה מרגיעה, ולנקוט צעדים מעשיים כדי להתמודד עם ההשפעות של narcolepsy במהלך היום.

שילוב של טיפולים אלה לעזרה עצמית יכול לעזור לא רק לשפר את הערנות שלך בשעות היום, אלא גם לעזור להפחית את הסימפטומים של narcolepsy.

תזמן את תקופות השינה שלך - קח כמה תנומות קצרות, מתוזמנות במהלך היום (10-15 דקות כל אחת). נסו לישון טוב בלילה באותן שעות בכל לילה. תנומות מתוכננות יכולות למנוע נפילות לא מתוכננות לתוך שינה.

הימנע קפאין, אלכוהול, ניקוטין - חומרים אלה מפריעים לשינה בעת הצורך.

הימנע תרופות מעל לדלפק לגרום נמנום - כמה אלרגיה ותרופות קרות יכול לגרום נמנום, ולכן הם צריכים להימנע.

השלב את המעסיקים, עמיתים לעבודה וחברים - התראה אחרים כדי שיוכלו לסייע בעת הצורך.

קלטת טייפ - הקלט שיחות ופגישות חשובות, למקרה שתירדם.

לשבור משימות גדולות יותר לחתיכות קטנות - דגש על דבר אחד קטן בכל פעם

תרגיל על בסיס קבוע - פעילות גופנית יכולה לגרום לך להרגיש ער יותר במהלך היום לעורר שינה בלילה. לדוגמה, לקחת כמה טיולים קצרים במהלך היום.

הימנע פעילויות זה יהיה מסוכן אם היה לך התקף שינה פתאומי - אם אפשר, לא לנהוג, לטפס סולמות, או להשתמש במכונות מסוכנות. לוקח תנומה לפני נהיגה עשוי לעזור לך לנהל את כל ישנונות אפשרית.

ללבוש צמיד רפואי התראה או שרשרת - צמיד או שרשרת יתריע אחרים אם אתה פתאום להירדם או להיות מסוגל לזוז או לדבר.

לאכול תזונה בריאה - מטרת דיאטה עשירה דגנים מלאים, ירקות, פירות, שומן דל שומן, מקורות רזים של חלבון. לאכול ארוחות אור או צמחוני במהלך היום להימנע ארוחות כבדות לפני פעילויות חשובות.

להירגע ולנהל רגשות - תסמינים נרקולפסי יכול להיות מופעלות על ידי רגשות אינטנסיביים, כך שתוכל להפיק תועלת תרגול טכניקות הרפיה, כגון תרגילי נשימה, יוגה, או עיסוי.

תרופות לטיפול בנרקולפסיה

תרופות יכול להיות מועיל בטיפול הסימפטומים העיקריים של נרקולפסיה: ישנונות cataplexy. בדרך כלל תרופות מרשם עבור narcolepsy הם ממריצים, נוגדי דיכאון, ו oxybate נתרן.

כל התרופות יש תופעות לוואי ובמקרה של תרופות נוגדות דיכאון, אלה תופעות לוואי יכול להיות מסוכן, כולל סיכון מוגבר התאבדות. גם אם הסימפטומים הנרקולפסי שלך דורשים את השימוש בתרופות מרשם, מומחים ממליצים על שילוב של משטר סמים עם שינויים באורח החיים וייעוץ או טיפול.

היכן לפנות לעזרה

קבוצות תמיכה של Narcolepsy - הממוקמות בארה"ב (רשת Narcolepsy)

ארגונים בינלאומיים - רשימת ארגונים ברחבי העולם המספקים מידע ותמיכה לאנשים עם נרקולפסיה. (רשת נרקולפסיה)

מצא מטפל - מדריך של מטפלים בארה"ב ובקנדה למד בטכניקות קוגניטיביות והתנהגותיות, כולל אלה המוכרים לטיפול בהפרעות שינה כגון נרקולפסיה. (האגודה לטיפולים התנהגותיים וקוגניטיביים)

Narcolepsy בריטניה - מידע, תמיכה, ו helpline עבור narcolepsy sufferers בבריטניה. (Narcolepsy בריטניה)

קריאה מומלצת

גיליון עובדות נרקולפסיות - כולל סימפטומים, סוגים, סיבות, אבחון וטיפול. (המכון הלאומי להפרעות נוירולוגיות ושבץ)

נרקולפסיה - סימפטומים, גורמים וטיפול. (Mayo Clinic)

תרופות - רשימה של תרופות הנפוץ ביותר לטיפול נרקולפסיה. (בית הספר לרפואה באוניברסיטת סטנפורד)

מחברים: לורנס רובינסון וג'אן סגל, Ph.D. עודכן לאחרונה: אוקטובר 2018.

צפה בסרטון: מתקפת השינה - סרט תיעודי על נרקולפסיה (אַפּרִיל 2020).

Loading...

קטגוריות פופולאריות